최근 독감이나 감기몸살 걸리신 적 있으시지 않으신가요? 저도 최근 독감에 걸려 한 일주일은 고생했던 것 같습니다. 치료 목적으로 수액을 맞고 상당부분 실비 보상을 받은 경험을 여러분께 소개드리고자 합니다.
감기몸살 수액 실비 받을 수 있을까?
일반적으로 받는 기력, 비타민 수액은 실비 보상을 받을 수 없지만 감기나 독감으로 인한 진료 후 받는 수액의 경우에는 실비 보상을 받을 수 있습니다. 아래는 실제 손해보험협회에서 제공하는 실손보험료 보상에 대한 정보입니다.
위 손해보험협회에서 제공하는 실손의료비 보장에 대한 내용 중 질병비급여에 포함되는 수액은 입원이나 통원으로 비급여치료를 받은 경우 보장을 받을 수 있다고 표기되어 있습니다. 추가적으로 본인의 진료에 해당되는 내용에 대해 궁금하다면 손해보험협회 약관을 방문하여 확인해보세요.
감기몸살 수액 실비 신청하는 방법
보통의 수액의 경우 3만 원부터 10만 원 사이로 다양하게 분포되어 있지만 저의 경우 독감이었기 때문에 꽤나 비싼 10만 원에 수액을 맞았습니다. 비싼 금액인만큼 병원에서도 실비 서류를 미리 구비해두고 환자분들마다 서류가 필요한지 물어보더군요.
저는 해당 현장에서 바로 서류를 받았지만 만약 깜빡하고 나중에 받아야 하는 경우 병원에 지급 신청을 하면 바로 받아보실 수 있습니다. 전화로 팩스를 보내달라고 하거나, 직접 재방문하시어 실비 서류를 달라고 하면 병원측에서 필요한 서류들을 알아서 전달해주실 겁니다.
1. 수액 실비 필요서류
- 진료비 계산서, 영수증
- 진료비 세부 산정내역
- 그 외 처방전 관련
약국에서 지불한 약값(처방전)에 대해서도 실비를 통해 돌려 받으실 수 있습니다. 이 때 약봉투를 버리지 않고 가지고 계셔야 하는데요. 요즘 약봉투의 경우 약제비 계산서, 영수증을 봉투에 함께 적어서 전달하기 때문에 처방전이나 영수증보다 약봉투 전체를 가지고 계셔야 합니다.
2. 내 실비 보험사 찾는 방법
만약 오랜기간 실비 보상에 대해 받은 경험이 없거나 현재 본인의 보험에 대해 헷갈리시는 분들께서는 손해보험협회에서 주관하는 내 보험 찾아줌에서 나의 보험 현황을 모두 확인하실 수 있습니다. 간단한 본인인증 후 정보동의를 통해 빠르게 보험을 확인할 수 있습니다.
3. 제출 서류 사진촬영하기
저의 경우 흥국화재에서 가입한 손해보험을 통해 실비 보상 청구를 하였습니다. 보통 어플을 통해 신청한다면 보험금 청구란이 바로 보일텐데요. 해당 청구를 클릭하면 로그인 후 진단명을 입력, 이후 서류를 제출하여 청구를 마칠 수 있습니다.
4. 서류 제출 주의사항
서류를 제출할 때 주의해야 할 사항이 있습니다. 보통 납입확인서를 뽑아서 제출하는 분들이 계시지만 이 경우 치료내역을 알 수 없기 때문에 납입확인서는 제출하지 마시고 일자별 영수증을 제출하셔야 합니다.
또한 약값에 대해 보상을 받으시고자 하신다면 처방전과 더불어 약봉투를 제출하셔야 합니다. 카드매출전표인 영수증은 약제 내역을 확인할 수가 없어 보상이 어렵습니다.
진료비 세부 산정내역서 혹은 진료비 세부내역서를 꼭 첨부해주셔야 합니다. 해당 내용의 서류가 없다면 어떠한 진료로 해당 진료비가 산정되었는지 모르기 때문이죠.
5. 보험사에서 지급하지 않는 경우
보험사에서 진료로 인한 수액(질병비급여)에 대해 보상을 지급하지 않는 경우가 있는데요. 해당 경우에는 정확한 사유가 무엇인지 보험사에 정식으로 서면 요청을 한다면 그 이유를 정확하게 파악하실 수 있습니다.
만약 진단명을 수액으로 적어서 제출하신다면 수액 자체는 영양 카테고리에 포함되기 때문에 지급받지 못할 가능성이 있습니다. 이 경우에는 왜 수액을 맞게 되었는지 의사 소견서를 포함하여 다시 서류를 제출하셔야 합니다. 간단히 말해 왜 수액을 맞아야만 하는 상태인지에 대한 의사의 소견이 포함되어 있어야 합니다.
6. 수액 실비 보상 후기
저의 경우 해당 서류들을 모두 제출한 뒤 다음 날이 되어서 곧바로 100% 보상받을 수 있었습니다. 서류에 특별한 문제가 없다면 최대 3일 안에 보상을 받을 수 있으니 꼭 서류제출을 신경써주세요.
마무리
오늘은 감기몸살, 독감으로 인한 수액으로 발생한 금액을 실비 보상받는 방법에 대해 알아보았습니다. 누구나 아픈 경험이 있지만 실비 보상을 받는 경험은 흔치 않으실겁니다. 많은 도움이 되셨기를 바라면서 다음에 더 좋은 정보로 찾아뵙겠습니다.