오늘은 삼성화재 운전자보험에 가입하신 분들 중 보험금 청구 시 필요한 서류 그리고 청구 방법에 대해 자세히 확인해보는 시간을 가져보겠습니다. 운전자보험에서 어떤 보상을 받을 수 있는지도 꼼꼼히 따져보고 청구하시기 바랍니다.
삼성화재 운전자보험 청구 방법
요즘은 보험사마다 보험금 청구 방법이 굉장히 간단해졌습니다. 모바일 어플이나 홈페이지로 간단하게 청구할 수 있는데요. 기존 삼성화재 보험사 어플이 있으신 분들은 해당 어플로 운전자보험 청구가 가능하며 별도로 홈페이지에서도 가능합니다.
삼성화재 운전자보험 청구 절차는 ‘로그인’ > ‘보상청구(질병/상해)’ > ‘상해 정보 입력’ > ‘필요서류 업로드’ > ‘청구완료’ 순으로 완료됩니다. 크게 보자면 5단계로 나뉠 수 있으며 크게 어려운 점은 없으니 절차가 궁금하신 분들은 이전에 작성한 운전자보험 자부상 청구방법을 참고해보시기 바랍니다.
삼성화재 운전자보험 청구서류
보험금 청구 시 본인이 치료를 받은 내역을 첨부하거나 기타 증빙자료를 제출해야 합니다. 삼성화재 운전자보험의 보장 중에서 실제 보상을 받을 보장의 청구서류를 확인하고 준비하시기 바랍니다.
운전자보험 청구 시 꼭 필요한 서류는 사고입증서류인데요. ‘교통사고사실확인원’ 또는 ‘보상처리확인서’가 있습니다. 만약 자동차보험사와 운전자보험사가 동일한 경우 이 서류를 생략할 수 있지만, 다른 경우엔 별도로 보상처리확인서를 발급받아야 합니다.
- 법률비용 청구서류
- 입원 및 진단 청구서류
- 기타 특약 청구서류
운전자보험에 포함된 보장을 살펴보면 크게 3가지로 분류할 수 있는데요. 가장 먼저 운전자보험의 기본 보장인 ‘법률비용’보장입니다. 여기엔 ‘운전자벌금’, ‘교통사고처리지원금’, ‘변호사선임비용’이 포함됩니다.
| 보장명 | 청구서류 |
|---|---|
| 교통사고처리지원금 (형사합의금) | – 피해자진단서 – 경찰서에 제출된 형사합의서(합의금액 명시) – 공소장 – 공탁서 및 피해자 공탁금 출금확인서(미합의시) – 형사합의금이 입금된 내역 – 비탑승 사고 입증에 필요한 영상기록 및 사진 |
| 변호사선임비용 | – 판결문, 구속영장(재소 및 출소증명서) – 공소장(약식기소 제외) – 변호사가 발행한 세금계산서 및 현금영수증 – 비탑승 사고 입증에 필요한 영상기록 및 사진 [변호사선임비용 선지급 요청 시 필요한 서류들] – 변호사 선임 또는 사건위임 계약서 – 사고증명서 또는 교통사고사실확인원 – 보험금 수령에 관한 위임장, 위임자의 인감증명서, 본인서명사실확인서 또는 안전성과 신뢰성이 확보된 전자적 수단을 활용한 보험금 청구권자 의사표시의 확인방법 |
| 운전자벌금 | – 법원판결문, 약식명령문 – 벌금납부영수증 – 비탑승 사고 입증에 필요한 영상기록 및 사진 [벌금 납부 전인 경우 필요서류] – 형사재판 확정증명서 |
그 다음으로 내가 다친 경우 받을 수 있는 ‘입원 및 진단’ 보장입니다. 이 경우엔 정확한 보장명으로 확인을 한다기보다 치료방법(상해정도)에 따른 청구를 진행해보시기 바랍니다.
| 구분 | 청구서류 |
|---|---|
| 사망 | – 사망진단서(시체검안서) 원본 – 사망진단서(시체검안서) 사본 및 피보험자 기본증명서 [수익자 미지정시 추가요청서류] – 상속관계 확인서류 – 상속인이 다수인 경우 상속인 각각의 위임장 및 인감증명서 |
| 입원 및 통원 | – 자동차보험 보험금지급결의서(보상처리확인서) – 진단서 – 입∙퇴원 확인서 |
| 후유장해 | – 후유장해진단서 또는 일반진단서 [일반진단서 제출 시 추가 필요서류] – 만성신부전 혈액투석(최초 투석일, 환자상태 기재) – 사지절단(절단부위 명시) X-ray필름(결과지) – 인공관절치환술(치환일자, 부위명시) 수술기록지 – 비장∙신장∙안구적출(적출일자 부위 명시) 수술기록지 – 장기전절제(절제일자, 부위명시) 수술기록지 |
| 치아 | – 진단서 및 치과치료 확인서(당사양식) – 사고증명서 |
| 골절 | – 진단서(확정진단) 추정진단일 경우 X-ray 필름(결과지) – 의사소견서 X-ray필름(결과지) |
| 수술 | – 진단명∙수술명∙수술일자가 포함된 서류 |
마지막은 ‘기타 특약’들에 필요한 서류입니다. 특약에는 종류가 워낙 많고 다양하기 때문에 필요한 서류가 무엇인지 잘 구분하는 것이 중요합니다.
| 구분 | 청구서류 |
|---|---|
| 긴급출동비용 | – 견인비영수증 – 수리비견적서 |
| 운전중돌발사고수리비용 | – 자동차보험 보험금지급결의서 – 자동차등록원부 – 차량수리시 수리비견적서 [포트홀 사고] – 도로관리청에서 발행한 포트홀 피해보상금 증명서류 [로드킬 사고] – 사고사실 입증에 필요한 영상기록 및 사진 |
| 차량손해 위로금 | – 자동차보험 보험금지급결의서 – 자동차등록원부 [폐차 시] – 폐차확인원, 수리불능확인서 [수리 시] – 수리비견적서 [도난 시] – 도난사고사실확인원 |
| 가족동승 자동차사고 입원일당 | – 가족동승 자동차사고 보험금신청서(삼성화재양식) – 기명피보험자 기준 가족관계증명서 |
| 생활안정지원금 | – 출소증명원 – 판결문, 구속영장 |
| 운전면허 정지일당 | – 면허정지확인원 – 운전경력증명서 – 면허정지 행정처분 확인서 |
| 운전면허 취소보장 | – 운전경력증명서 – 운전면허 취소처분 결정통지서 또는 면허취소확인원 |
| 일상배상책임(재물파손) | – 피해품 사진, 평소 사용 모습 사진 – 수리비 견적서 또는 수리 내역서 – 차량의 경우 차량등록증 사본 – 부동산의 경우 임대차계약서, 건축물대장, 공사견적서 – 동산의 경우 피해품내역서, 물품 구입증빙자료 – 핸드폰의 경우 통신사 가입증명자료 – 피해품의 구입시기, 구입가격의 증빙서류 |
| 일상배상책임(누수) | – 누수 사고 소견서 – 피해품 내역서 및 피해물품의 사진 – 건물의 경우 건물등기부등본, 임대차계약서 – 수리비 지급한 경우 이체 내역 – 수리견적서 및 수리비 영수증 |
| 일상배상책임(타인부상) | – 진단서, 입∙퇴원 확인서 – 초진기록지, 응급기록지 – 진료비 계산서∙영수증 – 상급병실사용확인서 – 피해자 재직증명서 및 사고일 직전 3개월분 월급명세서(입원 시) |
| 자동차사고부상치료비 | – 사고입증자료(사고사실확인원, |
| 홀인원/알바트로스 | – 보험금청구서 – 홀인원(알바트로스) 증명서 – 스코어 카드 – 영수증 – 결제한 카드 앞면 사진 – 홀에서 촬영한 기념사진 – 홀인원/알바트로스 지출내역명세표 |
기타 특약을 포함하여 삼성화재 운전자보험에서 청구할 수 있는 보장에 각각 필요한 청구서류들을 살펴보았습니다. 동일한 내용을 삼성화재 홈페이지 청구서류 안내 페이지에서 확인할 수 있으니 참고하시기 바랍니다.
삼성화재 운전자보험 청구서류 헷갈릴 때
청구서류 내용 중 헷갈리는 부분이 있는 경우 삼성화재 고객센터를 통해 간단하게 안내받고 준비할 수 있습니다. 삼성화재 서류안내 고객센터 번호는 1588-5114번이며 ARS 번호 4번을 누르면 ‘자동차 외 보험금 신청’을 통해 운전자보험 청구서류 안내를 받을 수 있습니다.
가뜩이나 사고 후 정신이 없는데 보험금까지 청구하려면 머리가 아플 수 있죠. 개인적으로는 사고가 발생하고 시간이 조금 흐른 뒤 천천히 청구를 해보시는 걸 권장드립니다. 참고로 사고 발생 후 보험금은 최대 3년까지 청구할 수 있습니다.
삼성화재 운전자보험 청구 시 지급 제한사유
보험금을 청구했지만 전체 금액을 받지 못하거나 아예 지급이 거절되는 경우도 있습니다. 아래는 삼성화재 모든 보장 및 특약을 통틀어 지급제한이 될 수 있는 사유들입니다.
- 사고 후 도주, 무면허 사고 또는 약물상태 발생 사고는 보상에서 제외됩니다.
- 교통사고처리지원금의 경우 오토바이 사고의 경우는 제외됩니다.
- 변호사선임비용의 경우 형사사건 성공 보수에 관해선 보상되지 않습니다.
- 비탑승 상태의 사고는 자동차를 운전하던 중에서 벗어난 직후 발생한 사고를 말하며 이를 제외한 사고는 비탑승 상태의 사고에서 제외됩니다.
또한 지급제한이 걸리지 않더라도 다른 실손보험이나 상해보험과 동일한 보장을 가지고 있는 경우엔 중복보상을 하지 않습니다. 이때는 각각 비례하여 보상을 제공하기 때문에 최종적으론 한 곳의 보상만 받을 수 있으니 참고바랍니다.
삼성화재 운전자보험 청구서류 FAQ
청구서류 제출은 어떤 방식으로 하나요?
청구서류 제출의 경우 청구방법에 따라 달라집니다. 방문청구, 우편청구 등의 방법에는 실제 서면이 포함되어야 하며 모바일청구, 인터넷청구의 경우엔 휴대폰으로 촬영한 사진을 등록하는 방법이 있습니다.
자동차보험 보상을 받은 경우 운전자보험 청구서류가 달라지나요?
자동차보험에서 이미 사고처리가 종결이 되었으면 운전자보험 청구가 보다 간편해집니다. 그 이유는 사고과정과 보상 등을 상세히 기록한 보상처리확인서를 통해 빠르게 진행할 수 있기 때문입니다. 그 밖에 필요한 진단서나 치료내역서 등을 첨부하시기 바랍니다.
마무리
함께 알아본 삼성화재 운전자보험 청구서류 그리고 청구방법 등에 대해 도움을 받아가셨길 바라며 글을 마치도록 하겠습니다. 참고로 더 많은 운전자보험 정보는 아래 관련 글이나 검색을 통해 확인하실 수 있습니다.
